الدكتور محمودعبد الله يكتب عن القدم الكهفية أو القدم الجوفاء

اكد الدكتور محمود محمد عبد الله استشارى جراحة العظام والعمود الفقرى بمستشفى المطرية التعليمى والسلام الدولى أن القدم الكهفية أو القدم الجوفاء (Cavo Varus Foot) هو تشوه بيصيب القدم مما يودي الي ارتفاع قوس القدم أعلى من الطبيعي؛ مما يجعل الكعب مائلاً إلى الداخل ، وبالتالي يضع وزناً أكبر من المعتاد على كعب القدم أثناء الوقوف والسير؛ لذا يتسبب بالاحساس بالألم وعدم الثبات. ويعتبر ذلك التشوه هو عكس الفلات فوت (القدم المفلطحة). وفي الأغلب بتبدا الشكوي اثناء الطفولة وتزيد تدريجا مع مرور الوقت. وتختلف طريقة العلاج حسب عمر المريض ومرونة الاربطة من العلاج التحفظي باستخدام الدعامات إلى العلاج الجراحي من نقل الأوتار و عمل شق عظمي وإصلاح الاعوجاج.

واشار إلى أن ذلك التشوه يحدث كعيب خلقي، قد يكون موروثاً من أحد الوالدين. وغالبًا ما يكون بسبب اضطراب عصبي عضلي يودي الي ضعف في عضلات القدم الصغيرة.

والتشخيص اساسا يعتمد على الفحص الطبي الاكلينيكي السريري بالعيادة لدي الطبيب المعالج الذي ممكن أن يستعين ببعض الاشعات العادية (X-ray) التي ستظهر اختلاف في الزوايا الطبيعية.

وحول علاج القدم الكهفية أدك د. محمود عبد الله انه يتم تحديد العلاج المناسب حسب حاله المريض مثل عمر المريض ومرونة الاربطة والمفاصل ودرجة الاعوجاج و حاله الأعصاب والعضلات.

وتنقسم الطرق العلاجية إلى:

العلاج غير الجراحي: في الحالات البسيط ويتم اللجوء إلي الدعامات الصناعية التي يتم ارتداؤها داخل الأحذية لتوفير المزيد من الثبات و الوسادات مثل فرش السليكون و الجبائر الليلية وأحذية المشي الخاصة

مع الاستعانة ببرامج تأهيل متخصصة لدي مراكز العلاج الطبيعي وتمارين منزلية بواسطة الأهل.

والعلاج الجراحي:

قد يوصى بالعلاج الجراحي في الحالات الشديدة، خاصةً إذا كان الألم موجودًا ويتزايد ارتفاع القوس بشكل تدريجي، وأيضاً في الحالات التي لم تستجب إلى العلاج التحفظي، ولم تُظهر أية نتائج مرضية. والعمليات الجراحية تشمل العديد من الإجراءات حسب الحاله وتشمل الشق العظمي وإصلاح الاعوجاج و نقل اوتار و تطويل الاوتار

وتاوضح انه عند تحديد طريقة العلاج المناسب يستلزم  الامر استشاره الطبيب المعالج لتقيم الحاله وتحديد المطلوب بالظبط.