أخبار الصحةأمراض متنوعة

تسمم فيتامين دال (Vitamin D Toxicity): الأعراض، الأسباب، وخطر شرب أمبولات الحقن

دكتور محمود عبد الله

تسمم فيتامين دال (Vitamin D Toxicity): الأسباب، الأعراض، وخطر الجرعات المفرطة

 

يُعرف فيتامين دال (Vitamin D) بأنه من أهم الفيتامينات الذائبة في الدهون، وهو عنصر أساسي وضروري للحفاظ على صحة العظام والجهاز المناعي. دوره الأساسي يكمن في مساعدة الجسم على امتصاص الكالسيوم والفوسفور بكفاءة من الأمعاء، مما يضمن قوة العظام ويمنع الأمراض مثل لين العظام عند الأطفال وهشاشة العظام عند البالغين وكبار السن. يتم تصنيع فيتامين دال طبيعياً في الجلد عند التعرض لأشعة الشمس، كما يتوفر في بعض الأطعمة والمكملات الدوائية.

ومع تزايد الوعي بأهمية هذا الفيتامين، زاد أيضاً انتشار ظاهرة تناول المكملات بجرعات مرتفعة جداً دون إشراف طبي، مما أدى إلى ارتفاع حالات تسمم فيتامين دال، وهي حالة طبية خطيرة تنتج عن الإفراط الشديد في تناول الفيتامين.

تسمم فيتامين دال
تسمم فيتامين دال

للتواصل واتساب

ما هو تسمم فيتامين دال؟

 

يُعرف تسمم فيتامين دال بأنه حالة طبية نادرة ولكنها خطيرة، تحدث عندما تتراكم مستويات عالية جداً من فيتامين دال في الجسم، وهو ما يتجاوز الحد الطبيعي بكثير. بما أن هذا الفيتامين يذوب في الدهون، فإن الجسم يخزنه ولا يتخلص من الفائض بسهولة كما يفعل مع الفيتامينات الذائبة في الماء.

الأسباب الرئيسية والخطيرة لتسمم فيتامين دال

 

لا يحدث تسمم فيتامين دال نتيجة التعرض المفرط للشمس أو تناول الأطعمة الغنية به، حيث ينظم الجسم إنتاجه بشكل طبيعي. السبب الرئيسي للتسمم هو تناول جرعات دوائية أو مكملات غذائية مفرطة. ويأتي على رأس هذه الأسباب خطأ شائع يرتكبه الكثيرون:

1. شرب أمبولات فيتامين دال المعدّة للحقن (الخطر الأكبر)

 

يقع الكثيرون في خطأ فادح باستخدام أمبولات فيتامين دال (بتركيزات عالية مثل 200,000 أو 600,000 وحدة دولية) عن طريق الفم بدلاً من حقنها عضلياً. هذا التصرف خطير لسببين رئيسيين يؤديان مباشرة إلى تسمم فيتامين دال:

  • الجرعة المفرطة جداً: هذه الأمبولات تحتوي على جرعات علاجية مركزة مخصصة ليتم امتصاصها ببطء على مدى شهور عبر الحقن العضلي. تناولها دفعة واحدة عن طريق الفم يغرق الجسم بجرعة هائلة تتجاوز قدرته على التعامل معها.

  • التركيبة غير الفموية: الأمبولات مصممة للحقن، وتحتوي على مواد حافظة وزيوت ليست معدة للامتصاص عبر الجهاز الهضمي، مما قد يسبب تهيجاً في المعدة أو تسمماً كبدياً.

2. تناول المكملات الغذائية بجرعات خاطئة

 

الاستمرار في تناول جرعات مرتفعة جداً من المكملات الفموية (أقراص أو كبسولات) بشكل يومي أو أسبوعي لفترات طويلة دون إشراف طبي ودون إجراء تحاليل دورية. يجب التأكيد على أنه لا يجب تناول أي جرعة مرتفعة دون عمل تحليل مستوى فيتامين (D3) أولاً وتحديد الجرعة المناسبة بدقة.


الأعراض السريرية الخطيرة لتسمم فيتامين دال

 

الخطر الأكبر المرتبط بـ تسمم فيتامين دال لا يكمن في الفيتامين نفسه، بل في تأثيره على معادن الجسم، وتحديداً الكالسيوم. يؤدي الارتفاع المفرط للفيتامين إلى امتصاص غير منضبط للكالسيوم من الأمعاء، مما يسبب حالة تعرف بـ فرط كالسيوم الدم (Hypercalcemia)، وهي المسؤولة عن معظم الأعراض الخطيرة:

الجهاز المصاب الأعراض السريرية التفاصيل
الجهاز البولي (الكلى) تكوّن الحصوات الكلوية ترسّب الكالسيوم الزائد في الكلى، مما يؤدي إلى الفشل الكلوي المزمن في الحالات المتقدمة.
الجهاز الهضمي غثيان، قيء، فقدان للشهية آلام البطن الشديدة، والإمساك، وقد يصل إلى الجفاف وفقدان الوزن.
القلب والأوعية اضطراب ضربات القلب (Arrhythmia) المستويات المرتفعة من الكالسيوم تؤثر على الإشارات الكهربائية للقلب وتسبب اضطراباً في النبض.
العظام والجهاز العضلي ضعف عام وتعب مزمن على عكس المتوقع، قد يؤدي التسمم إلى ترسب الكالسيوم خارج العظام وسحب الكالسيوم من العظام نفسها في محاولة لخفض مستوياته في الدم.
الجهاز العصبي ارتباك، صداع، اكتئاب قد يؤدي فرط كالسيوم الدم الشديد إلى تغيرات في الحالة العقلية والإدراك.

الوقاية والعلاج الصحيح لفيتامين دال

 

الوقاية من تسمم فيتامين دال تبدأ بفهم الجرعات الصحيحة والالتزام بالإشراف الطبي، خاصة أن الفيتامين ضروري جداً لصحة العظام. وكما أوضح د. محمود عبدالله، فإن الفيتامين حيوي بعد عمليات جراحة العظام (مثل تطويل العظام) لضمان التئام سليم.

خطوات العلاج الصحيح والوقاية من التسمم:

 

  1. التحليل أولاً: يجب تحديد مستوى فيتامين (D3) في الدم قبل البدء بأي جرعة علاجية عالية.

  2. استخدام الشكل الدوائي الصحيح: تناول فقط الأقراص أو الكبسولات أو النقط الفموية المخصصة للاستهلاك الفموي.

  3. حقن عضلي فقط: في حالات النقص الشديد، يوصي الطبيب بحقن أمبول فيتامين (د) عضلياً فقط، وليس فموياً.

  4. الجرعات الوقائية: الجرعات الوقائية اليومية لا تتجاوز عادة 800 إلى 2000 وحدة دولية في اليوم، ويجب مراجعة الطبيب لتحديد الجرعة العلاجية إذا كان هناك نقص.

  5. في حال التسمم: يتطلب العلاج التوقف الفوري عن تناول الفيتامين، وعلاج حالة فرط كالسيوم الدم، ويشمل ذلك الترطيب الوريدي وتناول بعض الأدوية التي تساعد الجسم على التخلص من الكالسيوم الزائد.

نصيحة الطبيب: إن سوء استخدام الأدوية، خاصة شرب أمبولات فيتامين دال، هو المسبب الرئيسي لـ تسمم فيتامين دال. يجب استشارة الطبيب المختص والالتزام بالجرعات الموصوفة والشكل الدوائي الصحيح لضمان الحصول على الفوائد العلاجية دون التعرض للمخاطر الصحية الشديدة.