كيف يحدث الانزلاق الغضروفي القطني؟ ، الأعراض (عرق النسا)، وطرق الوقاية

كيف يحدث الانزلاق الغضروفي القطني؟ (Lumbar Disc Herniation)

يُعد الانزلاق الغضروفي القطني (Lumbar Disc Herniation) من أكثر الأسباب شيوعاً لآلام أسفل الظهر التي قد تمتد إلى الساقين، وهي الحالة المعروفة بـ عرق النسا (Sciatica). تحدث هذه المشكلة عندما يخرج جزء من الغضروف (القرص) الموجود بين الفقرات القطنية من مكانه الطبيعي، ليضغط على الجذور العصبية المجاورة. فهم كيف يحدث الانزلاق الغضروفي أمر حيوي للوقاية والعلاج.

للتواصل واتساب

التركيب التشريحي للقرص الغضروفي

يعمل القرص الغضروفي بين الفقرات كوسادة مرنة ودعامة لامتصاص الضغط والصدمات الواقعة على العمود الفقري أثناء الحركة. ويتكوّن القرص من جزأين رئيسيين:

1. النواة اللبّية (Nucleus Pulposus): مادة هلامية مرنة تقع في مركز القرص، وهي المسؤولة عن امتصاص الصدمات.

2. الحلقة الليفية (Annulus Fibrosus): غلاف خارجي قوي يحيط بالنواة، ويتكون من ألياف الكولاجين المتينة، وظيفته المحافظة على النواة في مكانها بين الفقرات.

آلية حدوث الانزلاق الغضروفي

تتطور الإصابة عندما تتدهور حالة الحلقة الليفية وتفشل في احتواء النواة اللبية:

1. ضعف وتآكل الحلقة: مع التقدم في العمر أو بسبب الضغوط الميكانيكية المتكررة، تبدأ الألياف الخارجية للقرص (الحلقة الليفية) في الضعف وفقدان مرونتها.

2. الضغط المفاجئ: عند تعرض العمود الفقري لضغط مفاجئ أو متكرر، مثل حمل أوزان ثقيلة بطريقة خاطئة أو الجلوس بوضعية غير صحيحة لفترات طويلة، تتشقق الحلقة الليفية.

3. اندفاع النواة: تسمح هذه التشققات للنواة اللبية (المادة الهلامية المركزية) بالاندفاع والتحرك إلى الخارج.

4. ضغط العصب: إذا خرج الجزء المنزلق (البروز الغضروفي) باتجاه القناة العصبية، فإنه يبدأ بالضغط مباشرة على جذر العصب الخارج من الحبل الشوكي. يؤدي هذا الضغط المباشر إلى ظهور الأعراض العصبية المؤلمة.

العوامل المساعدة على الإصابة

تزيد مجموعة من العوامل الميكانيكية والجسدية من احتمالية حدوث الانزلاق الغضروفي:

• الوضعية الخاطئة: الجلوس لفترات طويلة بوضعية غير صحيحة، خاصة الانحناء للأمام أثناء العمل أو القيادة.

• رفع الأشياء: رفع الأوزان بطريقة خاطئة (انحناء الظهر بدلاً من ثني الركبتين).

• زيادة الوزن (السمنة): تزيد من الحمل الواقع على الفقرات القطنية.

• ضعف العضلات: ضعف عضلات الظهر والبطن (الجذع) التي تعمل كدعامة طبيعية للعمود الفقري.

• التدخين: يقلل من تغذية الغضروف بالأكسجين والمواد الغذائية اللازمة لإصلاحه ومرونته.

• العوامل الوراثية: ضعف طبيعي في جودة الأنسجة الغضروفية.

الأعراض والإنذار بوجود ضغط عصبي

تظهر الأعراض في المنطقة التي يغذيها العصب المصاب، وتشمل:

• ألم عرق النسا (Sciatica): ألم أسفل الظهر يمتد إلى الفخذ أو الساق، وقد يصل إلى القدم.

• التنميل والوخز: شعور بالتنميل أو الوخز في مسار العصب بالساق أو القدم.

• ضعف الحركة: ضعف في حركة الساق أو صعوبة في المشي على الكعب أو أطراف الأصابع.

• علامة الخطر (الطوارئ): في الحالات الشديدة جداً، قد يحدث فقدان للإحساس أو التحكم في البول أو البراز. هذه الحالة هي طارئة وتستدعي التدخل الجراحي العاجل.

استراتيجيات الوقاية الفعالة

يمكن الوقاية من الانزلاق الغضروفي القطني عبر تغييرات بسيطة ولكنها مؤثرة في نمط الحياة:

• تحسين الوضعية: الجلوس والوقوف بطريقة صحيحة مع الحرص على دعم أسفل الظهر.

• التمارين المنتظمة: ممارسة تمارين تقوية عضلات الظهر والبطن بانتظام لدعم العمود الفقري.

• التعامل الصحيح مع الأوزان: تجنب حمل أوزان ثقيلة بشكل مفاجئ، واستخدام تقنية رفع صحيحة (ثني الركبتين).

• الوزن الصحي: الحفاظ على وزن صحي لتقليل الحمل على الفقرات القطنية.

• الإقلاع عن التدخين.

كيف يحدث الانزلاق الغضروفي

الخلاصة:

يحدث الانزلاق الغضروفي القطني نتيجة ضعف وتمزق في الحلقة الليفية، مما يسمح للنواة اللبية بالخروج والضغط على الأعصاب. فهم هذه الآلية يساعد على اتخاذ الإجراءات الوقائية والعلاج المبكر لتفادي المضاعفات العصبية الدائمة.