علاج آلام العمود الفقري بالحقن: أنواعها، مميزاتها، ومتى تكون الحل الأمثل

علاج آلام العمود الفقري بالحقن: خيار فعال وآمن بدون جراحة

تُعد آلام العمود الفقري والظهر من أكثر الأسباب شيوعًا التي تدفع الأشخاص لزيارة عيادات العظام والأعصاب. قد تنجم هذه الآلام عن أسباب متعددة مثل الانزلاق الغضروفي، أو خشونة المفاصل الفقرية، أو ضيق القناة العصبية، أو التهابات الأعصاب. في الماضي، كان الخياران المتاحان هما العلاج الدوائي أو الجراحة المفتوحة. ولكن، مع التطورات الهائلة في الطب، ظهرت تقنيات العلاج التدخلي البسيط (Minimally Invasive Interventions) التي تعتمد على علاج آلام العمود الفقري بالحقن كبديل آمن وفعّال، مما يقلل الحاجة إلى التدخل الجراحي في العديد من الحالات.

للتواصل واتساب

أهداف الحقن العلاجي للفقرات

يُستخدم الحقن العلاجي للفقرات كجزء من خطة علاجية شاملة، ويهدف إلى تحقيق الأهداف التالية:

• تخفيف الألم: سواء كان الألم مزمناً أو حاداً، فإن الحقن يوفر راحة سريعة وموجهة.
• تقليل الالتهاب: يُعد الالتهاب حول الأعصاب أو المفاصل أحد الأسباب الرئيسية للألم، وتعمل الحقن على تقليله بفعالية.
• تحسين الوظيفة: بتقليل الألم، يُصبح المريض قادراً على ممارسة تمارين العلاج الطبيعي بشكل أفضل، مما يساعده على استعادة الحركة والقدرة على القيام بالأنشطة اليومية.
• تجنب الجراحة: في كثير من الحالات، يُمكن للحقن أن يُجنّب المريض الحاجة إلى الجراحة التقليدية.
• أغراض تشخيصية: في بعض الأحيان، يُستخدم الحقن لتحديد المصدر الدقيق للألم قبل اتخاذ قرار بشأن أي تدخلات أخرى.

أنواع حقن العمود الفقري الأكثر شيوعاً

يُحدد طبيب العظام أو طبيب التدخلات الدقيقة النوع المناسب من الحقن بناءً على التشخيص الدقيق وحالة المريض. من أبرز أنواع الحقن المستخدمة:

1. الحقن فوق الجافية (Epidural Injection): يُعد هذا النوع الأكثر شيوعاً. يتم فيه حقن مادة مضادة للالتهاب (الكورتيزون) مع مخدر موضعي في المسافة فوق الجافية، وهي المساحة المحيطة بالحبل الشوكي والأعصاب. يُستخدم هذا الحقن لعلاج الألم الناتج عن:
   • الانزلاق الغضروفي: حيث يضغط الغضروف المنزلق على الأعصاب.
   • ضيق القناة العصبية: وهي حالة تسبب ضغطاً على الحبل الشوكي أو الأعصاب.
   • عرق النسا: الألم الذي ينتشر من الظهر إلى الساق.
2. الحقن حول جذر العصب (Nerve Root Block): يُعتبر هذا الحقن أكثر تحديداً من الحقن فوق الجافية. يتم فيه توجيه الإبرة مباشرة إلى جذر العصب الملتهب والضغط عليه، ومن ثم حقن الدواء. يُستخدم هذا الحقن لتقليل الألم المنتشر في الذراع أو الساق، ويُمكن استخدامه لأغراض تشخيصية لتحديد العصب المسؤول عن الألم.
3. حقن المفاصل الفقرية (Facet Joint Injection): المفاصل الفقرية هي المفاصل الصغيرة الموجودة في الجزء الخلفي من العمود الفقري، والتي تسمح بحركته. عندما تصاب هذه المفاصل بالخشونة أو الالتهاب، فإنها تسبب ألماً حاداً ومحدداً في الظهر. يستهدف هذا الحقن المفصل الملتهب مباشرة لتقليل الالتهاب وتخفيف الألم.
4. حقن القرص الغضروفي (Disc Injection): تُعد هذه التقنية أقل شيوعاً وتُستخدم في حالات محددة. يتم فيها حقن مواد خاصة، مثل الأوزون أو مواد كيميائية أخرى، مباشرة داخل القرص الغضروفي لتقليل حجمه والضغط على العصب.
5. التردد الحراري (Radiofrequency Ablation): على الرغم من أنه ليس حقناً بالمعنى الدقيق، إلا أنه إجراء تدخلي يُستخدم لتخفيف الألم. يتم فيه تسليط موجات ترددية حرارية على الأعصاب الحسية المسؤولة عن نقل إشارات الألم، مما يُوقف هذه الإشارات ويُوفر راحة طويلة الأمد، خاصة في حالات آلام المفاصل الفقرية.

مميزات العلاج بالحقن وفوائده

يُعتبر علاج آلام العمود الفقري بالحقن خياراً مفضلاً للعديد من المرضى والأطباء لعدة أسباب:

• إجراء بسيط: يتم الحقن تحت التخدير الموضعي، وعادة ما يستغرق من 15 إلى 30 دقيقة فقط.
• تعافي سريع: لا يحتاج المريض إلى إقامة طويلة في المستشفى، وغالباً ما يعود إلى منزله في نفس اليوم.
• أقل خطورة: نسبة المضاعفات أقل بكثير مقارنة بالجراحة التقليدية.
• مرونة العلاج: يُمكن تكرار الحقن عند الحاجة للحفاظ على نتائج تخفيف الألم.

متى يجب التفكير في الحقن العلاجي؟

يُنصح باللجوء إلى حقن الفقرات في الحالات التالية:

• عندما تفشل العلاجات التحفظية مثل الراحة والأدوية والعلاج الطبيعي في تخفيف الألم.
• عندما يظهر الألم بشكل حاد ويؤثر على جودة الحياة.
• عندما يكون المريض غير مؤهل لإجراء جراحة تقليدية.
• عندما يُشير التشخيص إلى أن مصدر الألم يمكن علاجه بالحقن (مثل ضغط الأعصاب البسيط أو التهاب المفاصل).

حدود واحتياطات الحقن

يجب على المريض أن يكون على دراية ببعض حدود الحقن العلاجي:

• تأثير مؤقت: قد يكون تأثير الحقن مؤقتاً، ويحتاج المريض إلى تكراره بمرور الوقت.
• لا يعالج السبب الجذري: الحقن يهدف إلى تخفيف الالتهاب والألم، ولكنه لا يُصلح المشاكل الهيكلية الكبيرة مثل الانزلاق الغضروفي الشديد أو ضيق القناة العصبية المتقدم.
• يتطلب خبرة: يجب أن يُجرى الحقن بواسطة طبيب متخصص وتحت إرشاد الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية لضمان الدقة وتجنب المضاعفات.
• موانع الاستخدام: يُمنع الحقن في حالات معينة مثل وجود عدوى نشطة في موقع الحقن، أو وجود سيولة دم غير منضبطة.

خلاصة

يمثل علاج آلام العمود الفقري بالحقن حلاً وسطاً فعالاً وآمناً بين العلاج الدوائي والجراحة. إن اختيار النوع المناسب من الحقن يعتمد على التشخيص الدقيق، ونتائج الأشعة، وحالة المريض العامة. لا تُعد هذه الحقن مجرد مسكنات، بل هي أداة قوية في إدارة الألم، يمكنها أن تساعد المريض على استعادة حركته وتحسين جودة حياته بشكل كبير.