عمليات الشق العظمي للركبة: الحل السحري لعلاج التقوس الداخلي وتأخير الخشونة
حالة مصطفى تم علاجها بنجاح
عمليات الشق العظمي للركبة: الحل الفعّال لعلاج التقوس الداخلي وتأخير الخشونة
تُعد عمليات الشق العظمي (Osteotomy) إجراءً جراحياً هاماً في جراحة العظام، خاصة في حالات تشوه محور الساق أو التقوسات التي تؤدي إلى تحميل غير متساوٍ على مفصل الركبة. يُطلق عليها البعض “الحل السحري” لقدرتها على إعادة توزيع الأحمال داخل المفصل، مما يقلل الألم ويؤجل الحاجة إلى عمليات تغيير المفصل الصناعي لسنوات عديدة.
للتواصل واتساب
دور الشق العظمي في علاج التقوس الداخلي (Genu Varum)
يُشير الدكتور محمود محمد عبد الله استشاري جراحة العظام، إلى أن حالات التقوس الداخلي (Genu Varum)، والتي يُطلق عليها أحياناً “الساقين على شكل حرف O”، تسبب مشكلة ميكانيكية حقيقية في الركبة.
- آلية الضرر: نتيجة للتقوس، يصبح هناك تحميل زائد ومستمر على الجزء الداخلي من مفصل الركبة (Medial Compartment)، بينما يكون الجزء الخارجي أقل حملاً.
- النتيجة: يؤدي هذا التحميل الزائد إلى تآكل غضروف الركبة وتطور خشونة مبكرة وموضعية في الجزء الداخلي، مصحوبة بألم متزايد خاصة عند الحركة.
لعلاج هذه الحالة، يتم التدخل عبر عمليات الشق العظمي، والتي يتم تثبيتها عادةً باستخدام شريحة ومسامير.
عملية الشق العظمي كبديل لتبديل المفصل
تُعد جراحة الشق العظمي لإعادة توجيه محور الساق إجراءً يُستخدم لعلاج الألم وعدم الاستقرار الناتج عن ضرر أو خشونة في جزء واحد فقط من مفصل الركبة (خشونة جزئية).
قد يقترح الطبيب إجراء شق عظمي أسفل الركبة (في عظمة الساق) أو فوقها (في عظمة الفخذ) بدلاً من استبدال المفصل في الحالات التالية:
- وجود خشونة جزئية وموضعية في منطقة واحدة فقط من الركبة.
- المريض لا يزال في سن صغير (أقل من 60 عاماً) ويرغب في تأجيل جراحة تغيير المفصل الصناعي.
- وجود تقوس في محور الساق هو السبب الجذري للخشونة.
عمليات الشق العظمي للركبة
ماذا يحدث خلال الجراحة؟
خلال هذه الجراحة، يقوم الجراح بـ:
- إعادة استعدال العظام: يتم إجراء شق عظمي في عظمة الساق (الظنبوب) أو عظمة الفخذ، وقطع جزء صغير أو فتح شق وتعديل زاوية العظم.
- إعادة توجيه الركبة: الهدف هو إعادة توجيه الركبة بشكل يسمح بـ نقل الوزن الجسدي بالكامل من الجزء المتضرر والمصاب بالخشونة إلى الجزء السليم والصحي من المفصل.
- التثبيت: يتم تثبيت العظم المعدل بواسطة شريحة ومسامير، للسماح بالالتئام في الوضع الجديد المصحح.
الفوائد والأهداف طويلة الأمد
الهدف الرئيسي من عمليات الشق العظمي هو تحسين نوعية حياة المريض وتأخير الإجراءات الجراحية الكبرى:
- تأخير الخشونة: تساعد العملية في تأخير أو إيقاف تآكل غضروف الركبة في المنطقة المتضررة.
- تأخير تغيير المفصل: قد تؤخر الحاجة إلى جراحة تغيير مفصل الركبة الصناعي لسنوات عديدة، مما يمنح المريض سنوات إضافية من النشاط مع مفصله الطبيعي.
- تحسين الألم والوظيفة: تساهم إعادة توزيع الحمل بشكل صحيح في تحسين الألم وزيادة الوظيفة الحركية للركبة.
لقد استخدمت تقنيات الشق العظمي لعقود طويلة، وتُعتبر إجراءً موثوقاً لتحسين الألم والوظيفة في حالات التقوس وخشونة الركبة الجزئية.
